摘要背景 城乡二元体制导致农村地区慢性病和心理健康问题比城市更为严重.尽管农村慢性病居民的心理健康问题突出,但其心理健康服务需求尚未被深入研究,了解这一需求对于完善农村心理健康服务体系至关重要.目的 了解农村慢性病居民的心理健康服务需求,分析其与非慢性病居民的差异,为制定相应政策和措施提供参考.方法 于 2023 年 7-9 月,采用多阶段分层随机抽样方法在湖北省 8 个村抽取居民 1 416 名.采用 90 项症状自评量表(SCL-90)、心理健康服务需求调查表,对纳入居民的心理健康状况和心理健康服务需求进行现场调查.采用二元Logistic回归分析慢性病对心理健康服务需求的影响.结果 1 395 名(98.52%)居民的问卷被有效回收,其中,慢性病居民 399 名(28.60%),非慢性病居民 996 名(71.40%).农村慢性病居民的总体心理症状阳性率高于非慢性病居民[37.59%(150/399)比 18.37%(183/996),P<0.05],心理健康服务需求低于非慢性病居民[31.58%(126/399)比 62.55%(623/996),P<0.05].二元Logistic回归分析结果显示,在控制人口学因素和心理健康状况的影响后,相较于非慢性病居民,慢性病居民倾向于不需要心理健康服务[OR(95%CI)=0.387(0.155～0.968),P<0.05].与在线心理健康服务形式[59名(14.79%)]相比,农村慢性病居民更倾向于接受传统的面对面心理咨询[177名(44.36%)]、心理健康教育和培训[150 名(37.59%)].相较于农村非慢性病居民,慢性病居民对心理健康教育和培训的需求更低(P<0.05).结论 虽然农村慢性病居民普遍存在心理症状,但其对心理健康服务需求相对较低.建议卫生行政部门加大对农村慢性病居民的心理健康服务支持力度,完善农村心理健康服务体系.