换一批《痔中西医结合诊疗指南(2025版)》临床问题与结局指标的收集与确定
Collection and Determination of Clinical Questions and Outcome Indicators Based on the Guidelines for Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Diagnosis and Treatment of Hemorrhoids(2025 Edition)
摘要背景 痔病是肛肠科最常见的疾病,《痔中西医结合诊疗指南(2025 版)》对规范痔的中西医结合诊疗意义重大.目的 详细阐述筛选《痔中西医结合诊疗指南(2025 版)》核心临床问题与结局指标的过程.方法 通过文献分析、专家访谈及临床调研形成初稿问题清单,采用德尔菲法开展两轮专家咨询.运用SPSS 26.0 和Excel 2021进行数据分析,计算积极系数、均值、满分率、变异系数及Cronbach's α系数,纳入标准:临床问题均分≥3 分、结局指标均分≥7 分、满分率≥50%、变异系数<30%.质量控制标准:专家积极系数≥75%、肯德尔和谐系数>0.7、Cronbach's α系数≥0.7 作为德尔菲法问卷质量控制标准.结果 经过初步调研,拟定了 27 个临床问题(9 个基础问题和 18 个PICO化临床问题)与 9 个结局指标.对 34 位相关领域专家进行两轮德尔菲法调查后,形成 28 个临床问题(9 个基础问题和 19 个PICO化临床问题)与 9 个关键结局指标.两轮问卷专家的积极系数分别为 85.3%和 97.0%,肯德尔和谐系数分别为 0.837、0.826,临床问题和结局指标各条目的Cronbach's α系数分别为 0.929、0.866 和 0.923、0.803,表明专家对本研究的关注度高,分歧小,协调程度高,问卷信度良好,结果可靠性高.经研究组内专家讨论后,最终确定28个临床问题(9个基础问题和19个PICO化临床问题)纳入指南.临床问题涵盖痔病中医特征、术前评估、中西医诊疗方式、围术期管理等.结论 基于多维度调研与德尔菲法建立的临床问题及结局指标体系具有完整的科学框架,可为相关中医药循证指南的制定提供参考.
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关键词
痔临床实践指南问题构建疗效评价中西医结合德尔菲法HemorrhoidsClinical practice guidelinesProblem constructionEfficacy evaluationIntegrated traditional Chinese and western medicineDelphi method
分类号
R657.18（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.12114/j.issn.1007-9572.2025.0058
发布时间
2025-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
中日友好医院临床研究与转化跃升项目（2022-NHLHCRF-LX-02-0121）
中央高水平医院临床业务费专项揭榜挂帅类项目（2024-NHLHCRF-JBGS-ZN-05）
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