摘要背景 听力损失是中老年人常见的健康问题,影响生活质量与社交,还关联认知下降风险.近年来我国老龄化程度加深,中老年人口比例增加,而 1990-2021 年该人群的听力损失疾病负担相关变化趋势尚不明确.目的 分析 1990-2021 年我国中老年人听力损失疾病负担变化趋势,为制定有效的公共卫生策略和医疗资源配置提供参考.方法 基于 2021 年全球疾病负担研究(GBD 2021)数据库提取我国≥55 岁人群听力损失的疾病负担数据,包括患病数、伤残调整寿命年(DALY)数和患病率、DALY率及其标化率,运用Joinpoint回归分析探究我国≥55 岁人群听力损失疾病负担变化趋势和转折点,并借助年龄-时期-队列模型估算我国听力损失患病率的年龄、时期和队列效应.结果 1990-2021 年,我国≥55 岁人群听力损失患病数、患病率、DALY数及DALY率均升高,患病数从10 099.7万上升至28 685.9万,患病率从70 372.2/10万增至75 697.3/10万;DALY数从281.4万人年增至871.2万人年,DALY率从 1 961.0/10 万增至 2 298.9/10 万.Joinpoint回归分析显示,1990-2021 年,我国≥55 岁人群听力损失患病率、DALY率、年龄标化患病率(ASPR)和年龄标化DALY率(ASDR)均呈增长态势,平均年度变化百分比(AAPC)分别为 0.24%、0.53%、0.19%和 0.28%(均P<0.05).男性疾病负担略高于女性,男性听力损失ASPR在 2000-2009年上升最快,APC为 0.31%(P<0.05);ASDR在 2001-2004 年上升最快,APC为 1.68%(P<0.05).女性听力损失ASPR、ASDR均在 2015-2019 年上升最快(APC分别为 0.47%、0.91%,P<0.05);但在 2019-2021 年呈下降趋势(APC分别为-0.07%、-0.23%,P<0.05).年龄效应表现为≥55 岁人群听力损失患病率随年龄增长先升高后不变,各年龄组相对危险度(RR)范围为0.74～1.08;时期效应为患病率随时期推移单调上升,各时期RR范围为0.96～1.05;队列效应显示为患病率随出生队列发展而逐步降低,各出生队列RR范围为 0.96～1.06.性别间效应差异不明显.结论 1990-2021 年我国中老年人的听力损失负担逐渐加重.