换一批综合医院全科门诊乏力患者特征分析
Features of Fatigue Patients from the General Practice Department of a General Hospital
摘要背景 在国内综合性医院全科医学科因未分化疾病(如乏力等)就诊的患者占很大的比例,但针对乏力就诊患者的人群特征和病因等尚缺少相关的研究.目的 分析乏力患者的症状特征,为全科医生如何接诊乏力患者和对乏力做出解释提供参考.方法 选取 2022 年 6 月—2023 年 6 月在浙江大学医学院附属第一医院(庆春院区)全科医学科门诊就诊的患者为研究对象.通过门诊电子病历系统获取乏力患者的基本情况,包括性别、年龄、就诊日期、主诉、现病史、既往史.分析其合并症状特点,进行人群聚类分析和病因分析.结果 共 660 例患者纳入分析,新型冠状病毒感染(以下简称新冠)前与新冠后乏力患者性别、年龄、乏力是否为第一就诊原因、辅助检查依从性比较,差异无统计学意义(P>0.05);新冠前与新冠后乏力患者其他科室就诊情况比较,差异有统计学意义(P<0.001).新冠前与新冠后的乏力患者睡眠障碍、情绪问题、打鼾比例比较,差异有统计学意义(P<0.05).新冠前与新冠后,无论男女乏力患者,合并症状均集中在睡眠障碍、体质量下降、头晕、胸闷、心悸和情绪问题.根据合并的症状群,聚类分析结果提示乏力患者可分为 6 种群体,对应内分泌系统疾病、精神系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、血液系统疾病、神经系统疾病导致的症状群.新冠前与新冠后乏力患者病因分布中的糖尿病、精神系统疾病、生理性原因的占比比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乏力患者常合并有其他症状,全科医生接诊乏力患者,应促使患者提高依从性,完善相关检查,尽可能明确病因.新冠有诱导甲状腺、胰腺自身免疫损伤的风险,对于没有查出原因的乏力患者,需谨慎使用"长新冠"来解释.
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关键词
全科医学乏力未分化疾病聚类分析症状群General practiceFatigueMedically unspecified diseaseCluster analysisSymptom cluster
分类号
R45（治疗学）
栏目名称
DOI
10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0363
发布时间
2026-03-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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