摘要背景 数字健康素养是数字时代居民获取、理解和利用健康信息的关键能力,对发挥数字技术在健康促进和健康教育中的价值、提升县域居民健康水平至关重要.目的 了解贵州省D县城镇及农村居民数字健康素养现状及影响因素,并进行城乡对比分析,为提升县域居民的数字健康素养提供参考.方法 于 2024 年 7 月,采用多阶段分层抽样法和概率比例规模抽样法(PPS)相结合的方法在贵州省D县抽取常住居民进行问卷调查.采用一般资料调查表收集县域居民的基本资料,采用数字健康素养量表(eHEALS)测量县域居民的数字健康素养水平,采用二元Logistic回归分析探讨城镇居民和农村居民数字健康素养的影响因素.结果 共发放和回收问卷 6 021 份,获得有效问卷 5 928 份,问卷有效回收率为 98.46%.县域居民的eHEALS平均得分为(30.11±7.89)分,城镇居民和农村居民的eHEALS平均得分分别为(30.24±7.89)分和(29.96±7.88)分,二者比较,差异无统计学意义(t=1.423,P>0.05).县域居民的数字健康素养合格率为 59.35%(3 518/5 928),城镇居民和农村居民的数字健康素养合格率分别为 54.08%(1 848/3 147)和 60.05%(1 670/2 781),二者比较,差异无统计学意义(χ2=1.079,P>0.05).二元Logistic回归分析结果显示,医疗费用支付方式、受教育程度、家庭人均月收入、自评健康状况、对网络健康信息态度是城镇和农村居民数字健康素养是否合格的共同影响因素(P<0.05);年龄、职业是城镇居民数字健康素养水平是否合格的影响因素(P<0.05).结论 近年来县域居民数字健康素养水平有所提升,但整体数字健康素养水平依然有较大提升空间,未发现D县居民数字健康素养水平在城乡之间存在明显差异.建议强化个体的健康责任意识,从个人、家庭、社区和社会层面建立综合提升机制,提升县域居民数字健康素养水平,进而提高县域居民的健康水平和生活质量.