摘要背景 Giordano痔病症状严重程度评分(GSQ评分)作为评价痔病严重程度的特异性量表,近年来在临床实践中屡次被应用于评价痔病,但目前GSQ评分尚未经过有效性验证,因此有必要开展研究以评估其指导临床的价值.目的 本研究旨在验证GSQ评分评估痔病严重程度的有效性,探讨其在手术治疗患者与非手术治疗患者之间的区分能力,并评估其在指导临床治疗痔病方面的价值.方法 选取 2021 年 11 月—2022 年 11 月在北京中医药大学东直门医院、北京市肛肠医院、中国科学技术大学附属第一医院、太原市中医医院、广东医科大学附属东莞第一医院和云南中医药大学第三附属医院 6 家医院肛肠科被诊断为痔病的患者开展问卷调查.通过标准化问卷收集患者的人口学资料、GSQ评分、Goligher分级、痔严重程度视觉模拟(VAS)评分、中文版痔和肛裂患者生命质量量表(HF-QoL-C)、痔症状评分(HDSS评分)等信息.比较不同Goligher分级和不同治疗方案(药物治疗或手术治疗)患者的GSQ评分,探讨GSQ评分与痔严重程度VAS评分、HDSS评分的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析GSQ评分预测手术治疗需求的效能,并确定最佳截断值.根据该截断值将患者分为低分组和高分组,比较两组患者HF-QoL-C评分的差异.结果 本研究共发放问卷 707 份,回收 671 份有效问卷(有效回收率为 94.9%).不同Goligher分级患者GSQ评分比较,差异有统计学意义(P<0.001).接受手术治疗患者的GSQ评分高于接受药物治疗患者(P<0.001).GSQ评分与痔严重程度VAS评分、HDSS评分均呈正相关(rs=0.599、0.801,P<0.001).ROC曲线显示,GSQ评分预测手术治疗的ROC曲线下面积为 0.760(95%CI=0.722～0.799),最佳截断值为 12.5 分,灵敏度为 62.3%,特异度为79.5%.根据GSQ评分将患者分为低分组(GSQ评分≤12 分,n=366)和高分组(GSQ评分≥13 分,n=306),高分组患者HF-QoL-C总分及各维度评分均高于低分组(P<0.05).结论 GSQ评分能够有效反映痔病的严重程度,并为临床治疗方案的制定提供参考依据.当GSQ评分≥13 分时,可优先考虑手术治疗.