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改良2分钟原地踏步与6分钟步行试验在社区人群中的一致性评价

Consistency Evaluation of the Improved 2-minute Step Test and the 6-minute Walk Test in Community Populations

摘要背景 随着社区健康管理需求的不断增长,心肺耐力评估在基层健康服务中的重要性日益凸显.直接测定最大摄氧量依赖专业设备、操作复杂,6 分钟步行测试(6MWT)对场地条件要求较高,均限制了其在社区环境中的应用.因此,亟须开发一种受空间和设备条件限制较小、适用于基层场景的高效心肺耐力评估方法.目的 评估改良 2 分钟踏步测试(MS-2MST)与 6MWT在社区人群中用于心肺耐力评估的相关性与一致性.方法 采用方便抽样方法,于 2025 年 9-11 月选取北京市昌平区天通苑北社区 25 名居民作为试验对象,分别完成 6MWT 与 MS-2MST 测试.其中,MS-2MST测试过程采用自主研发的可穿戴多模态监测系统,记录有效抬腿次数、平均抬腿度数、总运动量等运动参数;6MWT 在室内 30 m 平直走廊进行,记录距离、转弯数等参数,两种运动方式均记录静息心率、运动结束后瞬时心率、运动结束 2 min 后心率.采用 Pearson 相关分析探讨不同变量间的相关性.将 6MWT 距离、MS-2MST有效抬腿次数按数值大小降序排列,并按三分位数分为高、中、低 3 组,采用 χ2 检验进行一致性分析.采用多元线性回归分析探讨 6MWT 距离与 MS-2MST 总运动量之间的关系.结果 MS-2MST 运动结束后瞬时心率及运动结束后心率变化量高于 6MWT(P<0.001);运动结束 2 min 后,MS-2MST 瞬时心率及心率变化量高于 6MWT(P<0.05);MS-2MST疲劳评分高于 6MWT(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,MS-2MST有效抬腿次数及总运动量均与 6MWT距离呈线性正相关(r=0.664,P<0.001;r=0.724,P<0.001).两组运动结束后瞬时心率(r=0.850,P<0.001)和心率变化量(r=0.775,P<0.001)、运动结束 2 min 后的瞬时心率(r=0.816,P<0.001)和心率变化量(r=0.693,P<0.001)、运动过程中的平均心率(r=0.848,P<0.001)和平均心率变化量(r=0.759,P<0.001)均呈线性正相关;两种运动过程中疲劳评分呈线性正相关(r=0.577,P=0.003).一致性分析显示,MS-2MST 有效抬腿次数及总运动量与 6MWT 距离均具有一致性(Kappa=0.459,P=0.001;Kappa=0.579,P<0.001).多元线性回归分析结果表明,MS-2MST 总运动量(B=0.040,95%CI=0.022~0.059,P<0.001)与年龄(B=2.657,95%CI=0.697~4.618,P=0.011)是6MWT距离的影响因素.结论 借助可穿戴设备精确采集运动数据的 MS-2MST 测试,可作为简便高效的心肺功能评估手段,为基层健康筛查和个体化运动干预提供可行方案.

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中国全科医学

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2026年29卷16期

2214-2220页

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