换一批重性抑郁障碍患者认知功能损害的异质性及影响因素研究
Heterogeneity and Influencing Factors of Cognitive Function Impairment in Patients with Major Depressive Disorder
摘要背景 重性抑郁障碍(MDD)患者广泛发生认知功能损害,但对于其认知功能损害的异质性及不同分型的影响因素还存在研究空白.目的 探究 MDD 患者潜在认知功能损害分型,并分析分型的影响因素.方法 研究对象为 2020 年 7 月—2023 年 12 月山西医科大学第一医院精神卫生科门诊及病房的MDD 患者(n=209)及同期社会招募的健康对照者(n=51).使用人口学资料问卷、重复性成套神经心理状态测验(RBANS)、汉密尔顿 17 项抑郁量表(HAMD-17)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行调查.根据 RBANS 各维度得分对 MDD 患者认知功能分型进行潜在剖面分析,采用无序多元 Logistic 回归分析探究 MDD 患者潜在认知功能分型的影响因素.结果 潜在剖面分析结果显示,MDD患者的认知功能可分为3个潜在分型:认知良好型(64.6%,136/209)、认知不良-高知觉型(27.7%,57/209)、认知不良-低知觉注意型(7.7%,16/209).不同认知功能分型的 MDD 患者及健康对照者间的年龄、受教育年限、RBANS 总得分及各维度得分、HAMD-17 得分、PSQI 得分比较,差异有统计学意义(P<0.05).无序多元Logistic回归分析结果显示,以认知良好型为参照,受教育年限短的MDD患者进入认知不良-低知觉注意型、认知不良-高知觉型的风险高(P<0.05),HAMD-17 得分高、PSQI 得分高的 MDD 患者进入认知不良-低知觉注意型的风险高(P<0.05).结论 MDD 患者的认知功能损害存在明显异质性,且抑郁程度高、睡眠质量差、低受教育年限是其认知功能进一步损害的风险因素.
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关键词
重性抑郁障碍认知功能异质性重复性成套神经心理状态测验潜在剖面分析Logistic回归Major depressive disorderCognitive functionHeterogeneityRepeatable battery for the assessment of neuropsychological statusLatent profile analysisLogistic regression
分类号
R749.72（精神病学）
栏目名称
DOI
10.12114/j.issn.1007-9572.2024.0697
发布时间
2026-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家重点研发计划（2016YFC1307103）
山西省卫生健康委科研基金项目（2022140）
山西省卫生健康委科研课题（2023037）
四川省西部精神医学协会公益科研项目（Wcpafund-201507）
山西省136兴医工程项目（Y2022136012）
精神障碍人工智能辅助诊疗山西省卫健委四个一批国家级或委省共建实验室（2020SYS03）
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