换一批
换一批HBV DNA的初检含量及反弹性质与变异关系的研究
Study on the relationship between the content and springback nature of HBV DNA primarily detected and the variations
摘要目的探讨对慢性乙肝患者单用拉米夫定治疗前HBV DNA的含量和治疗过程中HBV DNA的反弹性质与变异的关系.方法采用单一拉米夫定治疗96例HBV DNA含量不同的慢性乙肝患者,应用Taqman荧光探针技术和UniArray技术对治疗2、6、12、18个月后患者血清分别检测HBV DNA含量和YMDD位点突变. 结果治疗前含量为大于7.5×10 5、7.5×10 6、7.5 × 10 7copy/ml的乙肝患者,治疗6个月后YMDD变异率分别为0%(0/30)、3.1%(1/32)、5.9%(2/34),治疗18个月后YMDD变异率分别为16.7%(5/30)、31.3%(10/32)、50%(17/34).根据HBV DNA含量的下降、波动、反弹将96例乙肝患者分三种类型:A类32例,HBV DNA含量呈线性下降,无YMDD基因突变;B类26例,HBV DNA含量先下降、后反弹、波动、再下降,无YMDD基因突变;C类38例,HBV DNA含量先下降、反弹、波动、再持续上升,其中32例YMDD基因突变. 结论HBV DNA初检含量与变异有关,疗前HBV DNA含量愈高,疗后易发生YMDD变异.2至6个月HBV DNA波动小,而6个月后反弹明显的形成YMDD变异的潜在性大,2至6个月HBV DNA波动大,而6个月后反弹不明显的形成YMDD变异的潜在性小.
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