生殖器疱疹患者HSV-2和anti-HSV-2检测的临床意义
Clinical significance of detection of HSV - 2 and anti - HSV - 2 in genital herpes patients
摘要目的 探讨生殖器疱疹(GH)患者 HSV-2 PCR 及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM)检测的临床意义,评价其对GH诊断的重要性和实用性.方法 对182例生殖器部位有皮损的现症GH患者检测 HSV-2 PCR及 HSV-2抗体(包括 IgG、IgM).结果 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 90.6%(165/182),明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 68.7%(125/182)和 HSV- 2IgM 阳性检测率为 14.3%(26/128);初发患者 HSV- 2 PCR 阳性检测率为 89.7%(61/68) 明显高于 HSV- 2IgG 阳性检测率 39.7%(27/68)和 HSV- 2IgM 阳性检测率 25%(17/68);复发患者 HSV-2 PCR 阳性检测率为 95.6%(109/114),HSV- 2IgG 阳性检测率为 100%(114/114),两者几无差别,而HSV- 2IgM 阳性检测率为 0;23 例皮损不明显患者 HSV- 2IgG 阳性检测率为 78.3%(18/23),明显高于 HSV- 2 PCR 阳性检测率 26%(6/23)和 HSV-2IgM 阳性检测率 13%(3/23).结论 HSV-2 PCR 检测法对有典型临床症状如水疱和糜烂的 GH 阳性率高、诊断价值大,对临床症状不典型者阳性丰低;HSV-2IgG 检测对无皮损和无症状的患者有较大的诊断价值;HSV- 2IgM 对诊断GH 感染的价值不大.
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