胸腔镜和开胸治疗肺结核球的回顾性效果比较
A retrospective and comparative study of thoracoscopic surgical resection and thoracotomy in treatment of pulmonary tuberculoma
摘要目的 探讨胸腔镜手术在肺结核外科治疗中的价值.方法 回顾分析北京大学深圳医院胸外科2007年6月-2016年6月间接受外科手术治疗的68例肺结核球患者的临床特征.结果 68例肺结核球患者,男性38例,女性30例,年龄20~61岁,平均(38.4±12.4)岁.病变位于左肺上叶8例,左肺下叶25例,右肺上叶12例,右肺下叶23例.40例接受胸腔镜治疗,28例接受开胸手术治疗,无围手术期死亡,无术中大出血、支气管胸膜瘘和呼吸衰竭等重大并发症.共行楔形切除术64例,肺叶切除术4例,肺叶切除腔镜组开胸组各2例.胸腔镜组和开胸组手术平均时间、术中出血量、平均术后留管时间、平均住院时间分别为(152.4±59.5) min、(112.2±48.4) mL、(4.2±1.9)d、(7.4±2.2)d和(195.0±55.3) min、(333.7±107.9)mL、(6.6±2.3)d和(11.4±2.7)d,差异均有统计学意义(P< 0.001).结论 胸腔镜手术是治疗肺结核球安全有效的方法,与开胸手术相比不增加围手术期死亡和并发症,但创伤更小,恢复更快,住院时间更短.
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