化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液hs-CRP、S-1O0β、NSE及BMP的临床意义
Clinical significance of hs-CRP, S-100β, NSE and BMP in serum and cerebrospinal fluid of children with purulent meningitis
摘要目的 探讨化脓性脑膜炎患儿血清和脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)中超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein,hs-CRP)、S 100β蛋白(S-100 beta protein,S-100β)、神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)和髓鞘碱性蛋白(myelin basic protein,BMP)的含量变化及其临床意义.方法 收集驻马店市中心医院2014年1月—2016年12月儿科病区收治的化脓性脑膜炎患儿106例作为研究组,同时随机选取本院54例呼吸道感染住院患儿做为对照组,排除颅内感染及中枢神经系统疾病.采用免疫比浊法定量检测hs-CRP在血清及CSF中的表达水平,采用酶联免疫吸附实验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定S-100β、NSE及BMP在血清及CSF中表达水平,进行组间比较,并分析其与疾病严重程度的相关性.结果 患儿血清中hs-CRP、S-100β、NSE和BMP的表达高于对照组[(33.17±5.72) mg/L vs (8.86±2.42) mg/L、(1.85±0.49) μg/L vs(0.54±0.08) μg/L、(17.71±2.27)μg/L vs (8.56±1.58)μg/L、(12.74±2.75)μg/L vs (4.29± 1.25) μg/L].患儿CSF中hs-CRP、s-100β、NSE和BMP的表达高于对照组[(10.36±2.54)mg/L vs (3.81±1.84) mg/L、(2.27±0.61) μg/L vs (0.78±0.12) μg/L、(25.32±4.26) μg/L vs(11.87±3.11) μg/L、(18.89±3.37) μg/L vs (6.48±2.72) μg/L].患儿hs-CRP、S-100β、NSE和BMP的表达水平随着病情加重逐渐升高,与患儿的临床病情正相关(P<0.01);各检测指标之间存在一定程度正相关(P<0.01).结论 联合检测血清及CSF中的hs-CRP、S-100β、NSE及BMP的表达水平,有助于化脓性脑膜炎患儿脑神经损伤早期诊断及损害程度的判断.
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