76例阿米巴肠炎患者临床特点分析

Clinical characteristics of 76 cases of amoebic colitis

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摘要目的分析76例阿米巴肠炎患者的首发症状、易患因素、好发部位、影像学改变、内镜下表现、病理改变、预后、住院天数等临床特点,提高对该病的认识和诊治水平.方法按照本研究的纳入和排除标准,回顾性收集2019年1月到2021年11月就诊于云南省第一人民医院并确诊阿米巴肠炎的76例患者的临床资料,并用Excel和SPSS 26.0进行统计分析.结果 76例阿米巴肠炎患者中,男性42例,女性34例,平均发病年龄为(49.42±15.32)岁,发病年龄中位数为51岁,男女发病年龄差异无统计学意义(P＞0.05);男性患者平均住院天数11d,女性患者平均住院天数9d,男性患者和女性患者在住院天数、预后方面差异无统计学意义(P＞0.05).阿米巴肠炎的炎症性肠病组与非炎症性肠病组,在抗凝血酶原Ⅲ、血小板、D二聚体方面差异有统计学意义(P＜0.05);在嗜酸性粒细胞绝对值、超敏C反应蛋白、血沉、血红蛋白、白细胞、中性粒细胞绝对值、年龄、性别、住院天数、预后方面差异无统计学意义(P＞0.05).结论阿米巴肠炎患者的发病年龄以中年人为主,男性多于女性,男女发病年龄、住院天数、预后差异无统计学意义;炎性肠病、低蛋白血症、贫血、结缔组织病、幽门螺旋杆菌感染等是阿米巴肠炎患者的危险因素;农民是阿米巴肠炎的好发人群;绝大多数阿米巴肠炎患者以血性腹泻而就诊,其次是以腹痛就诊;阿米巴肠炎患者中,左半结肠(直肠、乙状结肠和降结肠)炎性改变最多见;粪便镜检联合结肠镜检可提高阿米巴肠炎的临床诊断率;阿米巴肠炎的炎症性肠病组和非炎症性肠病组在性别、年龄、炎症参数(超敏C反应蛋白、血沉)、预后、住院天数方面差异无统计学意义.