云南省恙虫病与肾综合征出血热混合感染的诊断及分析
Cases with coinfected hemorrhagic fever with renal syndrome and scrub typhus in Yunnan, China
摘要目的 调查云南省不明原因发热患者中是否存在恙虫病与肾综合征出血热混合感染病例.方法 采用间接免疫荧光法和胶体金法检测不明原因发热患者血清中的恙虫病东方体(OT)抗体及肾综合征出血热(HFRS)病毒抗体,用巢式PCR扩增患者血液中的OT基因sta 56片断与汉坦病毒(HV)基因L片断.结果 79例患者中,实验室确诊HFRS 5例、恙虫病3例、HFRS与恙虫病混合感染4例;巢式PCR检测到HVL片断核酸2例(DLR2和DLR6),序列分析两者间的同源性100%,DLR2与老挝汉城病毒L0199株核苷酸序列同源性最高为94.6%,与中国汉城病毒L99株的同源性80.5%,与云南汉坦病毒YN06 256的同源性69.8%.结论 首次证实云南省存在恙虫病与肾综合征出血热混合感染病例,其HFRS病原体遗传进化关系与老挝汉城病毒L0199株密切相关.
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