河北省17例儿童布鲁氏菌病流行特征及临床特征分析

Epidemiological and clinical characteristics of 17 children with brucellosis in Hebei Province

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摘要目的探讨河北省17例儿童布鲁氏菌病的流行病学和临床特点,为河北省儿童布鲁氏菌病的诊断与防治提供参考.方法回顾性分析河北省儿童医院17例诊断为布鲁氏菌病患儿的流行病学特点、临床特点、辅助检查、诊断及治疗情况.结果 70.59％的患儿为男孩,47.06％的患儿年龄大干6岁,94.12％的患儿来自农村,52.94％的患儿有牛羊接触史,另有2例有狗接触史,64.71％的患儿首发症状为不明原因发热,70.59％的患儿从发病到确诊所经历的时间≤1月.最常见的临床症状是发热,其次为关节疼痛或活动障碍.最常见的体征是咽充血,其次是肝和/或脾脏肿大.未发现并发脑膜炎、脑膜脑炎、心内膜炎和睾丸炎的患儿.大部分患儿白细胞计数和血小板计数正常,但淋巴细胞比例增高、贫血、CRP升高、血沉增快、转氨酶升高和肌酸激酶升高较常见.影像学检查中关节腔积液和肺纹理增多增粗最常见.结论河北省布鲁氏菌病患儿多来自农村,男孩多见,暴露史多为牛羊接触史,大部分患儿以不明原因发热伴或不伴肢体/关节疼痛就诊,临床症状多样且不典型.