换一批沃林斯基分枝菌酸杆形菌肺病一例并文献复习
Mycolicibacterium wolinskyi pulmonary disease:a case report and literature review
摘要目的 分析1例沃林斯基分枝菌酸杆形菌肺病的临床特点、影像特点和预后,并行相关文献复习.方法 回顾1例沃林斯基分枝菌酸杆形菌肺病的诊疗经过.以"M.wolinskyi"OR"Mycobacterium wolinskyi"OR"Mycolicibacterium wolinskyi"为检索词在PubMmed数据库进行检索,以"沃林斯基分枝杆菌"或"沃林斯基分枝菌酸杆形菌"为关键词在中国知网、万方数据库进行检索,截止2023年8月26日共检索到40篇文献.结果 本文患者为女性,59岁,自2015年出现间断咯血,曾被诊断为肺结核,经抗结核治疗后仍出现咯血症状.后经多次痰样本分枝杆菌培养阳性,结合分子生物学方法鉴定为沃林斯基分枝杆菌,结合临床症状及影像学检查,诊断为沃林斯基分枝菌酸杆形菌肺病.根据药敏实验结果予以阿奇霉素片、盐酸莫西沙星片和肌肉注射硫酸阿米卡星注射液治疗.1个月后痰样本分枝杆菌培养转阴,并持续阴性,巩固治疗12个月.精读及去重后发现国内外病例32例,加上本文病例,共33例.沃林斯基分枝菌酸杆形菌感染病例罕见,临床症状根据病变部位不同而有差异,主要为创伤或手术后的伤口皮肤、软组织或者骨组织感染,还有少数为血流感染,大部分患者在接受多种敏感的抗菌药物联合治疗后预后良好.结论 沃林斯基分枝菌酸杆形菌肺病少见且临床症状不典型,可能造成长期误诊.随着人口老龄化和免疫抑制人群的增多,罕见非结核分枝杆菌病的诊治值得临床关注.
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关键词
沃林斯基分枝菌酸杆形菌非结核分枝杆菌肺部疾病罕见病Mycolicibacterium wolinskyinon-tuberculous mycobacteriapulmonary diseaseless common non-tuberculous my-cobacterial disease
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1002-2694.2025.00.059
发布时间
2025-07-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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