换一批摘要目的 了解诺卡菌感染的疾病特点和临床特征,分析菌株的耐药表型、耐药基因以及进化特征,为诺卡菌的诊疗提供依据.方法 收集2020-2023年河北某医院的31株诺卡菌,利用质谱技术、全基因组测序技术进行菌种鉴定,采用微量肉汤法进行药敏试验,通过全基因组测序数据预测耐药基因并与耐药表型综合分析.结果 31株诺卡菌中皮疽诺卡菌21株,萜烯诺卡氏菌3株,巴西诺卡菌3株,圣乔治教堂诺卡菌2株,新诺卡菌2株.21株皮疽诺卡菌对头孢曲松的耐药率为85.7%,31株诺卡菌中除3株巴西诺卡菌对亚胺培南均耐药外其余诺卡菌对亚胺培南均敏感,皮疽诺卡菌中存在利福平、氨基糖苷类和β-内酰胺类耐药基因.结论 对可疑诺卡菌感染者需及时进行病原学相关检测,临床治疗诺卡菌感染应确认感染的菌种并参照药敏结果合理使用抗菌药物.
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