1例人感染甲型H10N3禽流感重症病例成功救治案例分析
The successful treatment of a case with severe human avian influenza A(H10N3)infection
摘要目的 报告1例人感染甲型H10N3禽流感重症病例的临床特征及救治经验,为类似病例的诊疗提供参考.方法 回顾性分析患者的临床表现、实验室检测、影像学特征、治疗方案及预后随访,并结合相关文献进行讨论.结果 患者男性,51岁,无慢性病,因"发热伴咳嗽、胸闷、喘息、呼吸困难1周"入院.结合流行病学史、临床表现及病原学检测结果,明确H10N3禽流感诊断,且符合重症病例诊断标准;予早期积极抗病毒、抗炎、呼吸支持及免疫调节等综合干预,随访1年余恢复良好,最终痊愈.结论 H10N3禽流感病毒发生跨种传播感染人类后,可引发严重的病毒性肺炎及急性呼吸窘迫综合征等表现,早期诊断、多学科协作诊疗(MDT)及早期强效抗病毒、尽早阻断炎症风暴、改善肺损伤、阶梯式呼吸支持策略(包括有效的俯卧位通气)及免疫调节是救治成功的关键.
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