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沙格列汀对血糖未达标的2型糖尿病患者的疗效

Efficacy of saxagliptin in failed glycemic control of patients with type 2 diabetes mellitus

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摘要目的：观察血糖未达标的2型糖尿病患者在原有药物的基础上加用沙格列汀的疗效。方法选取2013年6月～2014年12月在宁波市第一医院内分泌科就诊的172例血糖控制不达标的患者经过8周的生活方式宣教后，在原有药物的基础上加用沙格列汀片，治疗12周。观察糖化血红蛋白（HbA1c），空腹血糖（fasting blood glucose，FBG），餐后2 h血糖（2－hours postprandial blood glucose，2hPBG）、体重指数（body mass index，BMI）、胰岛素用量及不良反应事件。结果加用沙格列汀片治疗12周后FBG、HbA1c、2hPBG较加药前均明显下降[（7．1±2．0） vs．（8．3±1．6） mmol／L，（10．2±2．3） vs．（15．2±2．9） mmol／L，（7．0±1．5） vs．（8．0±1．7）％]，差异具有统计学意义（均P＜0．05），而BMI比较差异无统计学意义[（24．4±3．0）vs．（24．9±2．7）kg／m2]。治疗前使用胰岛素的患者加用沙格列汀12周治疗后胰岛素的日使用剂量明显减少[（22．6±7．9）vs．（32．3±8．2） U／d]，且差异具有统计学意义（ P＜0．05）。治疗过程中，2例患者因消化道症状不能耐受而退出试验。结论血糖未控制的2型糖尿病患者在原有降糖药物的基础上加用沙格列汀可以有效控制FBG、2hPBG、HbA1c，可减少胰岛素用量，不增加体质量。