首页 > 中国神经精神疾病杂志 > 脑血流自动调节范围内维持脑血流恒定的因素

脑血流自动调节范围内维持脑血流恒定的因素

Hemodynamic factors to stabilize cerebral blood flow within limits of cerebral autoregulation

二维码有效期 120s

摘要目的：探讨脑血流自动调节范围内稳定脑血流速度的血流动力学因素。方法利用经颅多普勒检测SD大鼠大脑中动脉的血流速度（cerebral blood flow velocity, CBFV），并同步记录有创动脉血压，绘制自动调节曲线，判断脑血流自动调节上、下限。计算临界关闭压（critical closing pressure, CCP）和血管面积阻力指数（re?sistance area product, RAP）。分析CCP、RAP与平均动脉压（mean artery blood pressure, MABP）之间的关系。结果动脉血压升高或降低过程中，正常大鼠脑血流自动调节上、下限分别为148.12±7.49 mm Hg、62.96±3.34 mm Hg。脑血流自动调节范围内，CBFV随动脉血压改变轻微（每10 mmHg MABP，升压：0.65±0.27 cm/s；降压：0.43±0.23 cm/s），而CCP和RAP则随动脉血压明显改变（每10 mmHg MABP，升压：4.60±1.06 mmHg、0.11±0.04mmHg；降压：6.74±0.59 mmHg、0.09±0.02 mmHg）。虽然CBFV、CCP、RAP的变化都与MABP相关，但控制CBFV的变动后， CCP和RAP随MABP改变相关性更加明显，其中CCP的变化幅度以及与MABP的相关性明显大于RAP（升压：Be?ta=0.561、0.418；降压：Beta=0.694、0.266，P均=0.000）。结论大鼠脑血流自动调节有效范围内，脑血流的稳定主要通过CCP和RAP改变对抗动脉血压的变动而实现，尤其是CCP相应升高或降低。