精神分裂症和重性抑郁障碍与快感缺失有关的近红外光谱成像研究

Functional near-infrared spectroscopy on anhedonia in schizophrenia and major depressive disorder

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摘要目的基于功能性近红外光谱技术(functional near-infrared spectroscopy,fNIRS)言语流畅性任务(ver-bal fluency task,VFT)探索精神分裂症(schizophrenia,SCZ)患者和重性抑郁障碍(major depressive disorder,MDD)患者与快感缺失有关的脑区激活差异.方法纳入45例首发MDD患者、31例首发SCZ患者和45名健康对照(healthy controls,HC).采用17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton depression scale,HAMD-17)、阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)和斯奈思-汉密尔顿快感量表(Snaith-Hamilton pleasure scale,SHAPS)评估受试者的临床症状.所有受试者使用"白""北""大"3个汉字组词以完成VFT,同时进行48通道fNIRS检测,应用Matlab Homer2软件提取任务下氧合血红蛋白(oxy-hemoglobin,Oxy-Hb)浓度变化的信息.结果 3组在执行fNIRS-VFT任务时,与HC组相比,SCZ组患者在双侧额中回、额上回、额下回,右侧颞上回及左侧中央后回Oxy-Hb浓度降低(包括25个通道,P<0.05);与MDD组相比,SCZ组在双侧额上回、左侧额中回及右侧颞上回Oxy-Hb浓度降低(包括6个通道,P<0.05).一般线性模型结果显示,MDD组SHAPS评分与右侧额上回(通道26、42)的Oxy-Hb浓度呈负关联(β=-5.46,P=0.02;β=-5.01,P=0.01).结论首发SCZ患者和首发MDD患者双侧额中回和左侧额上回、额下回、中央后回激活异常,右侧颞上回和额上回激活异常或是SCZ的神经生物学标志物,右侧额上回激活异常或与MDD快感缺失有关.

作者吴月 ^[1] 李冕 ^[2] 李涵翛然 ^[3] 薛闯 ^[4] 丁金琦 ^[3] 梁素改 ^[3] 学术成果认领

作者单位 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院心身二科(杭州 310013) ^[1] 浙江中医药大学第四临床医学院 ^[2] 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院转化精神医学研究室 ^[3] 浙江大学医学院附属精神卫生中心/杭州市第七人民医院物理诊疗中心 ^[4]

关键词精神分裂症重性抑郁障碍快感缺失言语流畅性任务功能性近红外光谱额颞叶氧合血红蛋白 Schizophrenia Major depressive disorder Anhedonia Verbal fluency task Functional near-infrared spectroscopy Frontotemporal lobe Oxy-hemoglobin

分类号 R749.3 R749.4

栏目名称

论著

DOI 10.3969/j.issn.1002-0152.2024.09.003

发布时间 2024-11-07

基金项目

浙江省卫生高层次人才工程（A20210013）；杭州市医药卫生科技项目