老年2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐水平与遗忘型轻度认知功能障碍的相关性研究

Association between urinary albumin creatinine ratio and amnestic mild cognitive impairment in elderly patients with type 2 diabetes mellitus

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摘要目的探讨老年2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)患者尿白蛋白/肌酐(urinary albumin/creatinine ra-tio,UACR)水平与遗忘型轻度认知功能障碍(amnestic mild cognitive impairment,aMCI)的相关性.方法纳入2018年12月至2021年11月期间在新疆维吾尔自治区人民医院住院的198例老年T2DM患者.采用多种神经心理学量表对患者的认知功能进行评估.根据aMCI的诊断标准,将患者分为aMCI组和认知功能正常(normal cognition group,CON)组.依据UACR水平,将患者分为正常蛋白尿、微量蛋白尿和大量蛋白尿.结果 198例患者中有aMCI者62例(31.3%),认知功能正常136例(68.7%).在正常蛋白尿组、微量蛋白尿组和大量蛋白尿组间,总体简易精神状态检查量表得分呈现下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05).微量蛋白尿及大量蛋白尿组的即时回忆和延迟回忆评分均低于正常蛋白尿组,且大量蛋白尿组表现尤为明显(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,调整协变量后,微量蛋白尿(OR=1.35,95%CI:1.16～4.95)和大量蛋白尿(OR=4.38,95%CI:1.68～11.87)与较高的aMCI风险相关.结论老年T2DM 患者尿蛋白异常与aMCI发病风险升高有关.