摘要目的 探讨无抽搐电休克治疗(modified electroconvulsive therapy,MECT)在精神分裂症患者不同性别间的疗效.方法 2018年5月至2022年8月期间在泸州市精神卫生中心、自贡市精神卫生中心和宜宾市第四人民医院3家精神专科医院纳入481例精神分裂症患者.所有患者辅以MECT治疗,连续2周,共6次治疗.根据性别分组,比较两组患者治疗前后阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评分,以及治疗后UKU不良反应评定量表(udvalg for kliniske undersogelser,UKU)、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rat-ing scale,GSRS)的差异.结果 质量控制后共463例患者进行后续分析,男性246例,女性217例.与治疗前相比,治疗后两组患者PANSS总分、PANSS各子量表得分均降低(P<0.001);组间减分率比较,男性患者阴性症状减分率高于女性(31.24%±30.24%vs.25.80%±33.96%,P<0.05),而在总分、阳性症状、一般精神病理减分率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05).不良反应比较,女性患者出现其他类型不良反应的频率较男性高(47.47%vs.37.80%,P<0.05),而在精神、神经、自主神经及胃肠道不良反应方面,组间未见统计学差异(P>0.05).相关分析显示,男性患者PANSS总分减分率与吸烟史(r=0.135,P=0.034)、饮酒史(r=0.160,P=0.012)呈正相关,女性患者PANSS总分减分率与病程呈负相关(r=-0.210,P=0.002),与起病年龄呈正相关(r=0.145,P=0.032).结论 MECT对精神分裂症男女性患者均具有显著疗效.与女性患者相比,MECT对男性患者的阴性症状疗效更为显著.此外,不同性别间MECT疗效的相关因素不同,需要综合考虑患者的临床特征以选择MECT方案.