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缺血性脑卒中血管内治疗后无效再通的靶向神经炎症干预研究进展

Advances in targeting neuroinflammatory for futile recanalization after endovascular treatment of ischemic stroke

摘要随着血管内治疗(endovascular therapy,EVT)技术的发展,缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)患者的再通率已超过80%.然而,其中50%以上的患者在血管再通后未能获得良好的神经功能预后,被称为"无效再通"(futile recanalization,FR).神经炎症是IS病理进程中的关键环节,与FR的发生发展密切相关.本文系统综述了神经炎症在FR中的核心作用机制,包括无复流现象、脑缺血再灌注损伤和脑-肠轴;对多种炎症相关生物标志物的挖掘有望协助早期识别FR高风险患者;TLR4拮抗剂、神经保护剂及中医药复方制剂通过调控神经炎症展现出针对FR的治疗潜力,靶向神经炎症的干预手段有望成为改善IS患者预后的潜在策略.

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