抑郁症患者抑郁症状与认知功能关系的性别差异网络分析研究
Gender differences in the relationship between cognitive function and symptoms in patients with depression:A network analysis study
摘要目的 探讨抑郁症患者抑郁症状与认知功能关系的性别差异.方法 于2021年1月至2024年6月期间,在安徽医科大学附属心理医院通过便利抽样法选取375例符合《精神障碍诊断与统计手册第5版》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,5th Edition,DSM-5)标准的抑郁症患者作为研究对象,分为男性组(148例)和女性组(227例).采用24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD-24)评估抑郁症患者抑郁症状,采用包括连线测验、逻辑记忆、图片记忆、数字符号测验、倒序数字广度测验、威斯康星卡片分类测验等6项神经心理学评估量表评估抑郁症患者的认知功能.使用R软件对不同性别患者的症状和认知功能进行网络分析.结果 男性抑郁症患者的核心症状因子和核心认知领域分别为睡眠障碍(strength=1.253)和信息加工速度(strength=1.605);女性患者为情感阻滞(strength=1.322)和工作记忆(strength=1.289).睡眠障碍和情感阻滞分别是男性(bridge strength=1.253)和女性(bridge strength=1.322)患者的桥梁节点.男、女患者组节点强度中心性的相关稳定性系数(correlation stability,CS)值分别为0.514和0.515,表明网络稳定性良好.性别间在网络全局强度(男性vs.女性:2.22 vs.4.87;P=0.356)和边权重分布(P=0.293)上无统计学差异.结论 抑郁症患者症状与认知功能的网络关系在性别上存在显著差异,男性主要受睡眠障碍与信息加工速度的影响,而女性则以情绪阻滞与工作记忆损伤为核心.本研究为制定基于性别差异的干预措施提供了理论依据.
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