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精神分裂症患者认知功能损害性别差异的研究进展

Advances in research on sex differences in cognitive dysfunction in schizophrenia

摘要精神分裂症认知功能损害是制约患者康复的关键因素,但其性别特异性尚不明确.现有研究提示,在神经认知方面,男性患者在信息处理速度、工作记忆方面受损更显著,而女性患者在词语学习任务中受损程度相对较轻;但注意/警觉性、视觉学习及推理与问题解决能力的性别差异结果尚不一致.在社会认知方面,患者整体水平低于健康对照,健康个体中女性常见的情绪识别优势在患者群体中不再出现;在归因偏差方面,可能呈现一定的性别特异性,女性患者的草率结论偏差多与社会认知功能相关,男性患者多与阳性症状、神经认知缺陷及自我确定性增高相关联;而社会知觉与心理理论的性别差异仍不明确.这些差异可能源于基因表达偏向、性激素调节、脑结构和功能连接模式及社会心理因素的综合作用.现有研究受限于样本异质性和机制验证不足,未来需开展多中心大样本纵向研究,并结合多模态数据构建更完整的损害机制图谱,为个体化干预和精准康复提供依据.

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