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负性情绪与非自杀性自伤在青少年压力感知与执行功能关联的中介机制研究

The study on the mediating mechanism of negative affect and non-suicidal self-injury in the association between adolescents'perception stress and executive function

摘要目的 探讨青少年压力感知对执行功能的影响及负性情绪和非自杀性自伤的中介作用.方法 于2023年5-12月在山东省内5所高中和5所初中进行横断面调查,调查内容包括自制一般资料问卷、压力感知量表(perceived stress scale,PSS)、患者健康问卷(patient health questionnaire-4,PHQ-4)、青少年非自杀性自伤行为评定问卷(adolescent non-suicidal self-injury assessment questionnaire,ANSAQ)、执行功能行为评定量表自评版(behavior rating inventory of executive function-self report version,BRIEF-SR).使用电子问卷系统发放问卷7700份,回收问卷7700份,其中有效问卷7082份.分析各量表评分之间的相关性,应用偏差校正的非参数百分位数Bootstrap法检验中介效应.结果 女生的PSS(中位数17 vs.16)、PHQ(中位数1.00 vs.1.00)、ANSAQ(中位数0.00 vs.0.00)、BRIEF-SR评分(中位数46.00 vs.36.00)高于男生(均P<0.01);高中PSS(中位数17 vs.16)、PHQ(中位数1.00 vs.0.00)、ANSAQ(中位数0.00 vs.0.00)、BRIEF-SR评分(中位数47.00 vs.32.00)高于初中(均P<0.01);成绩下段者PSS(中位数18 vs.16 vs.16)、PHQ(中位数2.00 vs.1.00 vs.1.00)、ANSAQ(中位数0.00 vs.0.00 vs.0.00)、BRIEF-SR评分(中位数56.00 vs.39.00 vs.29.00)高于成绩中段和上段者(均P<0.01).压力感知对执行功能的直接效应值为1.692(95%CI:1.578~1.806),效果量为54.45%.负性情绪(间接效应值为1.087,95%CI:1.001~1.167)和非自杀性自伤(间接效应值为0.190,95%CI:0.153~0.230)分别在压力感知与执行功能之间起中介作用,效果量分别为34.81%、6.19%,且负性情绪-非自杀性自伤(间接效应值为0.143,95%CI:0.117~0.170)起链式中介作用,效果量为4.55%.结论 青少年压力感知、负性情绪、非自杀性自伤和执行功能之间两两相关.压力感知可以直接影响执行功能,也可通过负性情绪和非自杀性自伤的独立或链式中介作用间接影响执行功能.

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