摘要篇首: 1 临床资料 患者,女性,31岁,因呕吐、呃逆1月于2006-07-21住入中南大学湘雅医院.07-23患者出现行走不稳,伴头晕、视物旋转及复视.07-23晚患者病情加重,出现声音嘶哑,饮水呛咳.查体:神清,声音嘶哑.双瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,眼球活动尚可,可见水平性眼震;闭目无力,张口伸舌受限;双侧咽反射消失;左上肢肌力Ⅳ级,右上肢及双下肢肌力Ⅴ-级;双上肢腱反射存在,双下肢膝反射及踝反射未引出;病理反射(-);指鼻、跟膝胫试验欠准;脑膜刺激征(-);四肢膝肘以下痛温觉减退.
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