换一批摘要目的 回顾性分析免疫相关帕金森综合征(immune-mediated Parkinsonism)患者的临床、影像学特征,血清/脑脊液(CSF)抗体情况及患者对免疫治疗的反应,为此类患者的个体化分层诊疗提供参考经验.方法 收 集2021年1月至2025年5月苏州大学附属第二医院住院的免疫相关帕金森综合征患者14例,其中男8例,女6例,发病年龄(66.43±14.06)岁,病程中位数为4个月.另选取同期原发性帕金森病(PD)患者37例作为对照,其中男22例,女15例,年龄(65.11±7.40)岁.比较两组患者的临床资料,分析免疫相关帕金森综合征患者的临床表现、影像学、血清/CSF抗体、治疗及预后.结果 患者均有行动迟缓及肌强直临床表现,符合帕金森综合征诊断,部分伴认知障碍(35.71%);其中7例(50%)有前驱感染史,9例(64.29%)患者CSF蛋白升高(64.29%),5例(35.71%)有系统性自身免疫病病史;与原发性PD组相比,免疫相关帕金森综合征患者症状更重,更容易出现认知功能障碍,外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、CD8+T淋巴细胞绝对数水平更高(P<0.05).对比PET-CT特征发现3例(3/10)患者存在壳核及下丘脑代谢增高区,6例(6/10)患者存在皮层代谢减低区.经免疫治疗后免疫相关帕金森综合征患者症状均有改善,但3例(23.08%)患者长期随访仍有缓慢进展.结论 应重视免疫相关帕金森综合征的鉴别和治疗,PET成像可能在鉴别诊断中具有重要价值,可能揭示代谢异常模式.
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关键词
免疫相关帕金森综合征帕金森病临床表现治疗预后淋巴细胞亚群18F-FDG PET-CTimmune-mediated ParkinsonismParkinson's diseaseclinical symptomstreatmentprognosislymphocyte subsetstissues based assay18F-FDG PET-CT
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1006-2963.2026.01.005
发布时间
2026-02-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
神经病学省医学重点学科资助项目（ZDXK202217）
中核医疗核医科技创新重点项目（ZHYLZD2023002）
国家自然科学基金（82271279）
江苏省自然科学基金面上项目（M2022063）
国家自然科学基金（82401492）
江苏省自然科学基金青年项目（BK20240359）
苏州大学附属第二医院神经疾病研究中心研究课题（ND2024B07）
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