我国40岁及以上居民反式脂肪酸摄入与轻度认知功能障碍的关联研究:基于中国健康与营养调查
Association of trans fatty acid intake with mild cognitive impairment in Chinese adults aged 40 years and older:results from the China Health and Nutrition Survey
摘要目的 分析我国居民反式脂肪酸(TFA)摄入与轻度认知功能障碍(MCI)的关系.方法 利用中国健康与营养调查 2018 年调查数据,选择 40 岁及以上且具有完整人口学、生活方式、疾病史、膳食调查、认知评估和体格测量数据的个体作为研究对象.利用连续 3 d 24 h膳食回顾法收集食物消费信息,结合各类食物中TFA含量数据,评估个体每天TFA摄入状况.采用简明精神状态检查(MMSE)中文量表评估调查对象总体认知功能并判定是否为MCI.采用多因素 Logistic 回归分析 TFA 摄入量或五等分组(<0.55、0.55~0.90、0.91~1.31、1.32~2.13 和≥2.14 g/d)和MCI的关联,采用限制性立方样条分析二者的剂量-反应关系.结果 研究共纳入 4 507 人,膳食TFA摄入量中位数(P25,P75)1.09(0.64,1.84)g/d,MCI 患病率 19.1%.TFA 五等分组 MCI 患病率分别为 20.7%、19.2%、17.0%、16.8%和 21.9%,组间差异有统计学意义(P=0.030 7).调整混杂因素(年龄、性别、文化程度、家庭收入水平、婚姻状况、居住地、吸烟、饮酒、身体活动水平、能量摄入量、慢性病史和 BMI)后,TFA摄入显著增加 MCI的发生可能性(OR=1.057,95%CI:1.004~1.111),且 TFA 摄入量 Q5 组发生 MCI 可能性是 Q1 组的 1.338 倍(95%CI:1.031~1.739).年龄与 TFA对发生 MCI的可能性存在交互作用(P=0.014 5),40~64 岁人群 TFA摄入量 Q5 组较 Q1 组发生MCI的可能性(OR=1.537,95%CI:1.074~2.212)高于≥65 岁人群(OR=1.135,95%CI:0.763~1.688).结论 较高的TFA摄入可能增加我国 40 岁及以上居民的MCI患病率.合理膳食、减少TFA摄入对降低MCI具有重要意义.
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