不稳定支撑面与稳定支撑面核心稳定性训练在胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤术后康复中的应用效果对比

Comparison of the Effects of Core Stability Training on Unstable Support Surface and Stable Support Surface in the Postoperative Rehabilitation of Thoracolumbar Spine Fracture Complicated with Incomplete Spinal Cord Injury

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摘要目的对比分析不稳定支撑面与稳定支撑面核心稳定性训练在胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者经皮椎弓根螺钉内固定术后康复中的应用效果.方法选取2019 年6 月至2021 年6 月郑州大学第一附属医院收治的行经皮椎弓根螺钉内固定治疗的76 例胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者作为研究对象,根据不同康复方法将其分为不稳定组(41 例)和稳定组(35 例),不稳定组患者在常规康复训练的基础上接受不稳定支撑面核心稳定性训练,稳定组患者在常规康复训练的基础上接受稳定支撑面核心稳定性训练,对比观察两组患者平衡能力、步行能力、下肢运动能力、躯干控制能力、跌倒风险以及生活自理能力.结果治疗 12 周后,不稳定组患者 Brunel 平衡量表(BBA)中的站位、步行评分以及总分均明显高于稳定组(t = 4.445、4.163、2.852,P＜0.001、P＜0.001、P =0.006),坐位评分无明显差异(t =0.241,P =0.810);不稳定组患者脊髓损伤步行指数量表Ⅱ(WISCI-Ⅱ)评分、Fugl-Meyer 运动功能评定量表(FMA)评分、躯干控制能力测试量表(TCT)评分、Barthel指数评分均明显高于稳定组(t =4.153、2.939、3.568、2.964,P＜0.001、P =0.004、P = 0.001、P =0.004),Morse跌倒风险评估量表评分明显低于稳定组(t =4.649,P＜0.001).结论与稳定支撑面核心稳定性训练相比,不稳定支撑面核心稳定性训练更能明显改善胸腰段脊柱骨折伴不完全性脊髓损伤患者的平衡、下肢运动及躯体控制能力,降低跌倒风险,提高生活自理能力,临床应用价值较高.