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多技术联合治疗GustiloⅢB型胫腓骨骨折疗效分析

Clinical Efficacy of Multi-technique Combination Therapy in Treating Gustilo ⅢB Type Tibiofibular Fracture

摘要目的 探讨多技术联合治疗Gustilo ⅢB型胫腓骨骨折的临床疗效.方法 选取 2018 年 6 月至2021 年 8 月四川大学华西第四医院收治的 15 例Gustilo ⅢB型胫腓骨骨折患者作为研究对象,所有患者均行外固定支架固定+负压封闭引流治疗.术后 7~21 d,拆除负压封闭引流装置,软组织缺损创面行常规碘伏消毒换药治疗,后根据创面愈合情况改为"高渗"换药治疗、"高渗"与湿润烧伤膏交替换药治疗或植皮治疗,记录患者治疗情况、创面愈合时间、骨折愈合时间及患肢功能恢复情况.结果 所有患者软组织缺损创面均完全愈合,愈合时间为 25~95 d,平均 45.8 d;骨折均完全愈合,愈合时间为 24~36 周;出院后随访 6 个月~1 年,患肢功能恢复为优 5 例、良 7 例、可 2 例、差 1 例.结论 外固定支架固定、负压封闭引流、"高渗"换药、湿润烧伤膏换药等多技术联合治疗Gustilo ⅢB型胫腓骨骨折,有利于促进软组织缺损创面及骨折愈合,改善患肢功能.

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