学龄期儿童消化性溃疡并发出血的危险因素分析
Analysis of Risk Factors for Hemorrhage Occurrence in School-age Children with Peptic Ulcer
摘要目的 探讨分析学龄期儿童消化性溃疡并发出血的相关危险因素.方法 选取 2020 年 3 月至2023 年 3 月南阳市中心医院收治的 213 例学龄期消化性溃疡患儿作为研究对象,收集患儿性别、有无家族史、年龄、溃疡类型、溃疡病程、是否喜好酸辣、有无幽门螺杆菌(Hp)感染、有无心理障碍、有无可加重消化性溃疡病情药物(抗生素、激素、非甾体类抗炎药等)应用史、临床症状(有无呕血、柏油样便或血便等)、是否并发出血等相关资料,并根据患儿并发出血情况将其分为出血组和非出血组,Logistic回归分析并发出血的相关危险因素.结果 213 例消化性溃疡患儿并发出血 60 例(28.17%),临床表现为呕血 25 例(41.67%)、柏油样便35 例(58.33%)、嗳气反酸 22 例(36.67%)、腹痛不适 20 例(33.33%)、恶心呕吐 21 例(35.00%),设为出血组;其余 153 例(71.83%)未并发出血,设为非出血组.单因素分析结果显示,出血组中性别为男性、有家族史、年龄为 11~13 岁、溃疡病程≥1 年、喜好酸辣、有Hp感染、有心理障碍、有可加重消化性溃疡病情药物应用史的患儿明显多于非出血组(χ2=7.502、50.233、8.851、6.927、7.148、8.759、4.719、7.392,P=0.006、P<0.001、P=0.003、P=0.008、P=0.008、P=0.003、P=0.030、P=0.007).Logistic回归分析结果显示,性别为男性、有家族史、年龄为 11~13 岁、溃疡病程≥1 年、喜好酸辣、有Hp感染、有心理障碍、有可加重消化性溃疡病情药物应用史是学龄期儿童消化性溃疡并发出血的独立危险因素(95%CI 为 1.329~4.516、1.318~11.888、1.848~32.710、1.188~6.046、1.133~5.763、1.937~7.914、1.182~11.257、1.155~1.771,P=0.004、0.014、0.005、0.017、0.023、0.001、0.024、0.001).结论 学龄期儿童消化性溃疡并发出血以呕血和柏油样便为主要临床表现,且其发生与性别、有无家族史、年龄、溃疡病程、是否喜好酸辣、有无Hp感染、有无心理障碍、有无可加重消化性溃疡病情药物应用史密切相关.
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