血清PCT水平与NLR预测开放性骨折患者术后早期感染的价值分析
Analysis of Serum PCT Level and NLR in Predicting Early Postoperative Infection in Patients with Open Fracture
摘要目的 分析探讨血清降钙素原(PCT)水平、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对开放性骨折患者术后早期感染的预测价值.方法 选取2020年12月至2022年12月登封市人民医院收治的240例行手术治疗的开放性骨折患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数、吸烟史、糖尿病病史、高血压病史以及血清PCT水平、NLR和术后感染情况等资料,并根据术后早期(术后7 d内)感染发生情况将其分为感染组与未感染组,采用多因素Logistic回归分析血清PCT水平和NLR与开放性骨折患者术后早期感染的相关性,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清PCT水平和NLR对开放性骨折患者术后早期感染的预测价值.结果 术后早期,240例开放性骨折患者出现感染32例(13.33%),设为感染组;未出现感染208例(86.67%),设为未感染组.术后第1天,感染组患者血清PCT水平和NLR均明显高于未感染组(t=28.793、20.174,P均<0.001).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、糖尿病病史、血清PCT水平和NLR与开放性骨折患者术后早期感染密切相关,是其独立影响因素(95%CI 为 1.162~14.675、1.339~28.272、1.437~22.846、1.527~18.551,P=0.028、0.020、0.013、0.009)o ROC曲线分析结果显示,血清PCT水平与NLR联合预测开放性骨折患者术后早期感染的曲线下面积为0.968、灵敏度为89.5%、特异度为93.4%.结论 血清PCT水平和NLR联合可有效预测开放性骨折患者术后早期感染的发生风险,具有较高的临床应用价值.
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