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外周血管介入治疗外周动脉病变所致糖尿病足临床疗效的Meta分析

Meta-analysis of the Clinical Efficacy of Peripheral Vascular Intervention in Treating Diabetic Foot Caused by Peripheral Arterial Disease

摘要目的 系统性分析外周血管介入治疗外周动脉病变所致糖尿病足的临床疗效.方法 检索中国学术期刊数据库(万方)、Cochrane Library等数据库自建库至2023年4月公开发表的关于外周血管介入治疗外周动脉病变所致糖尿病足的中英文文献,经筛选后对最终纳入文献进行质量评价与数据分析.结果 共纳入文献22篇,质量评价结果显示,仅报告偏倚与其他偏倚均为低风险;Meta分析结果显示,与单纯应用常规治疗相比,联合应用外周血管介入治疗的患者治疗后溃疡愈合有效率更高(RR=1.35,95%CI为1.25~1.46,P<0.00001)、踝肱指数更优(SMD=0.76,95%CI为0.57~0.95,P<0.00001)、溃疡愈合及住院时间更短(SMD=-4.53、-4.08,95%CI 为-5.07~-3.99、-4.62~-3.53,P 均<0.00001)、截肢率更低(RR=0.35,95%CI 为 0.22~0.56,P<0.00001);发表偏倚结果显示,溃疡愈合有效率存在发表偏倚(Egger's检验:P<0.0001;Begg's检验:P=0.052).结论 与单纯应用常规治疗相比,在其基础上联合应用外周血管介入更有利于改善外周动脉病变所致糖尿病足患者的踝肱指数,提高溃疡愈合有效率,缩短溃疡愈合及住院时间,降低截肢率.

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