换一批老年股骨骨折手术患者并发谵妄风险预测模型的建立与验证
Establishment and Validation of a Risk Prediction Model for Delirium Occurrence in Elderly Patients after Femoral Fracture Surgery
摘要目的 建立老年股骨骨折手术患者并发谵妄的风险预测模型,并予以验证.方法 选取2023年2月至2024年2月厦门市杏林医院收治的350例拟行股骨骨折手术的老年患者作为研究对象,按照7∶3的比例随机分为建模组(245例)与验证组(105例),收集患者年龄、营养状况、查尔森合并症指数(CCI)等相关资料,分析并发谵妄的独立危险因素,继而建立预测模型并验证模型有效性.结果 获得老年股骨骨折手术患者并发谵妄的风险预测模型公式为P=1/{1+exp[-[-2.371+1.504(年龄)+1.711(营养不良)+1.482(CCI)+0.835(术中出血量)+2.372(术中低血压)+1.017(手术时长)]]}.受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,老年股骨骨折手术患者并发谵妄风险预测模型的预测价值较高,曲线下面积为0.854,敏感度为80.6％,特异度为 83.3％,P＜0.01.Hosmer-Lemeshow 卡方检验结果显示,x2=6.597,P=0.649.结论 根据年龄、营养状态等建立的老年股骨骨折手术患者并发谵妄的风险预测模型能够良好预测该类患者谵妄的发生风险,辨识性能及拟合校正性能良好.
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