2019年EV-A71疫苗接种地区手足口病肠道病毒分子流行病学分析
Molecular epidemiological analysis of enteroviruses associated with hand,foot and mouth disease in areas vaccinated with EV-A71 in 2019
摘要目的 分析2019年EV-A71疫苗在湖北省潜江市和谷城县两地区接种后,手足口病(hand,foot and mouth dis-ease,HFMD)相关肠道病毒病原谱结构及分子流行病学特征.方法 采集谷城县2019年6-12月和潜江市2019年5-12月HFMD患儿肛拭子标本,通过多通道real-time RT-PCR技术对肠道病毒阳性样本进行初步分型筛选后,采用常规RT-PCR方法对肠道病毒VP1区部分基因扩增测序,通过DNAStar 7.0、MEGA 6.0等软件进行分子进化特征分析.结果 共收集谷城县2019年6-12月和潜江市2019年5-12月HFMD样本520份,检出肠道病毒阳性样本490份,阳性率94.23%.其中谷城县检出肠道病毒阳性样本242份,共检出6种肠道病毒,各病原及构成.比分别为 CV-A6 84.30%、CV-A16 2.48%、CV-A10 7.44%、CV-A5 3.31%、CV-A4 0.83%、CV-A8 0.41%、其他未定型的肠道病毒(other enterovirus,other EV)1.24%;潜江市检出肠道病毒阳性样本248份,共检出4种肠道病毒,各病原及构成比分别为CV-A6 54.80%、CV-A16 40.4%、CV-A5 4.40%、CV-A8 0.40%.对几种主要流行的病原基于VP1分子进化树分析结果表明,谷城县和潜江市两地区的CV-A6均属于D3亚型,谷城县CV-A10属于C亚型,潜江市CV-A16属于Blb亚型,谷城县CV-A16属于Bla亚型.结论 2019年下半年,谷城县和潜江市两地区在EV-A71疫苗的干预下,HFMD病原谱为多种基因型的肠道病毒共同流行,其中CV-A6为优势病原体,未发现由EV-A71病原引起的HFMD,表明EV-A71疫苗的接种在接种地区形成了良好的保护效果.
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