国产轮状病毒疫苗对儿童轮状病毒性胃肠炎保护效果的Meta分析
Meta-analysis of domestic rotavirus vaccine effectiveness for rotavirus gastroenteritis in children
摘要目的 通过Meta分析方法评价国产轮状病毒(rotavirus,RV)疫苗,即兰州羔羊轮状病毒疫苗(Lanzhou lamb ro-tavirus vaccine,LLRV)对儿童轮状病毒性胃肠炎(rotavirus gastroenteritis,RVGE)和严重轮状病毒性胃肠炎(severe ro-tavirus gastroenteritis,SRVGE)的疫苗保护效果(vaccine effectiveness,VE),为国产RV疫苗的实际应用提供循证医学证据.方法 检索2001-2022年公开发表的关于LLRV研究的文献,选取符合纳入研究标准的LLRV对RVGE和SRVGE开展VE研究的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)或队列研究(cohort study,CT)作为研究对象.检索PubMed数据库、考克兰协作网图书馆(Cochrane Library,CL)、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中国科技期刊数据库、万方数据知识服务平台(Wanfang Datebase,WF)等数据库,通过RevMan 5.3软件对整理后报道数据进行分析,对纳入的文献研究结果进行异质性检验.采用随机效应模型(random effect model,REM)(P≤0.1)或固定效应模型(fixed effect model,FEM)(P>0.1)对文献报道的相对危险度(relative risk,RR)进行合并,求其效应合并值及95%CI.结果 共纳入关于LLRV对RVGE开展VE研究的文献27篇,均为中文文献.接种LLRV对儿童 RVGE 的 VE 为 65%(95%CI:61%~69%),接种 LLRV 对 SRVGE 的 VE 为 78%(95%CI:65%~84%).结论 LLRV对任何程度的RVGE和SRVGE的VE显著,可明显减少我国儿童RVGE和SRVGE的发生率及重症病例.
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