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汉族DEL型孕妇可免去抗-D产前检查

Antenatal detection of anti-D is unnecessary for DEL women

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摘要目的鉴于占我国汉族Rh(D)阴性人群约25%的DEL型红细胞具有基本完整的D抗原表位,临床观察汉族DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿是否产生同种免疫反应.方法跟踪观察和测定207名有妊娠史的Rh(D)阴性孕妇产前和产后血清抗-D,根据RhCcEe表型和PCR检测RHD1227A等位基因鉴别DEL型和真实Rh(D)阴性表型.结果 207名Rh(D)阴性孕妇中,DEL型个体46名(22.2%)均未检测到血清抗-D,即使5名个体有2次或以上生育史,亦未见同种免疫反应.161名真实Rh(D)阴性个体中检出40例抗-D阳性(24.8%);80名有生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中30例抗-D阳性(37.5%);20名有2次或以上生育史的真实Rh(D)阴性孕妇中12例存在抗-D(60.0%).结论 DEL型孕妇妊娠Rh(D)阳性胎儿发生抗-D同种免疫反应的可能很小,我国Rh(D)汉族阴性孕妇中的DEL个体可免去定期的产前抗-D检测,以及免去预防性Rh免疫球蛋白的使用.

作者邵超鹏 ^[1] 徐华 ^[2] 徐群 ^[3] 孙国栋 ^[4] 李剑平 ^[5] 张伯伟 ^[6] 梁晓华 ^[7] 刘忠 ^[8] 周英 ^[9] 李丹 ^[10] 庄乃保 ^[1] 学术成果认领

作者单位深圳市血液中心,广东,深圳,518035 ^[1] 陕西省血液中心 ^[2] 山东省血液中心 ^[3] 邯郸市中心血站 ^[4] 辽宁省血液中心 ^[5] 河南省红十字血液中心 ^[6] 大连市红十字血液中心 ^[7] 安徽省血液中心 ^[8] 成都市血液中心 ^[9] 漯河市中心血站 ^[10]

关键词 Rh血型 DEL型 Rh(D)抗原抗-D 新生儿胎儿溶血病同种免疫产前检查

医学主题词孕妇(Pregnant Women)免疫(Immunity)胎儿(Fetus)抗原(Antigens)血型抗原(Blood Group Antigens)

分类号 R457.1+1（治疗学）

发布时间 2010-12-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（30670893）深圳市输血医学重点学科年度项目（200612010）