换一批体温变化对DAT阳性患者红细胞输注效果影响分析
Analysis of the effect of body temperature changes on red blood cell transfusion in patients with positive DAT
摘要目的 探讨直接抗球蛋白试验(DAT)阳性的患者输注红细胞前后的体温变化对输注效果的影响.方法 回顾性分析本院2018年DAT阳性且输注了红细胞(入组标准)的134名住院患者病历资料,对比分析其输注前后体温(T)、血红蛋白(Hb)、总胆红素(TBil)和非结合胆红素(IBil)水平以及输血后24h红细胞输注有效率.依据输血前＜24 h患者的体温,分为A组(n=81):T≤37.5℃;B(n=35):37.5C ＜T＜38.5℃;C组(n=18):T≥38.5℃.根据输血后＜24 h患者体温变化分为△T1组(n=70):T升高＞0℃;△T2组(n=64):T不升高≤0℃.结果 随着患者输血前＜24 h内体温的升高,红细胞输注效率呈下降趋势:A组为84.0％(68/81),B组为68.6％(24/35),C组为55.6％(10/18) (P＜0.05).输血后患者体温升高影响红细胞输注效果:输注有效率△T2组高于△T1组,84.4％(54/64)vs68.6％ (48/70)(P＜0.05).红细胞输注前Hb (g/L)、TBil(μmol/L)和IBil( μmol/L)水平分别为70.45±14.06、38.30±71.20、16.70±27.13,输注后＜24 h分别为82.28±15.57、42.41±77.45、18.62±32.89,相比于输注前均升高(P＜0.05).结论 DAT阳性患者输血前发热及输血后体温升高是引起红细胞输注无效的因素之一,且输注的红细胞有加速破坏的倾向.
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主题词
红细胞输注(Erythrocyte Transfusion)体温(Body Temperature)体温变化(Body Temperature Changes)输血(Blood Transfusion)库姆斯试验(Coombs Test)
栏目名称
DOI
10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2019.09.018
发布时间
2019-11-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
国家自然科学基金项目（81470351）；
复旦大学附属华山医院院级科研启动基金（2017QD037）
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