换一批罕见抗-Dib致严重胎儿新生儿溶血病的实验室检测与相关研究
Hemolytic diseases of the fetus and newborn caused by anti-Dib:a case report and related research
摘要目的 对1例高频抗体导致的胎儿新生儿溶血病(hemolytic disease of the fetus and newborn,HDFN)进行检测、鉴定及配血.方法 对患儿进行新生儿溶血试验,对母亲进行血清学意外抗体鉴定,并对母亲红细胞进行常见高频抗原鉴定;对检出抗体进行IgG分型检测,并用流式细胞术进行单核细胞体外吞噬致敏红细胞试验,以检测抗体相关的吞噬率;对患儿母亲、父亲及舅舅进行相关红细胞血型基因测序;利用稀释的母亲血浆和抗人球卡法,在献血者中进行大规模相合血液的筛选.结果 产妇鉴定为Di(b-)稀有血型,产生了抗-Dib(效价512)并导致了严重的HDFN:抗-Dib亚型分型为IgG1和IgG2型,单核细胞体外吞噬效率为88.83％(74.7/84.09);产妇亲属中没有相合献血者,后续从5 520名献血者中筛选到2例Di(b-)相合血液,患儿接收输血治疗后康复出院.后续在51 334名献血者中筛查到17名Di(b-)献血者,该数据表明Di(b-)在广州地区献血者中的分布频率约为三千分之一(0.033％,17/51 334).结论 综合利用血型血清学及分子生物学方法诊断了抗-Dib所致的严重HDFN,建立了 1种有效大规模筛查Di(b-)稀有血型的方法并找到相合血液,为建立Di(b-)稀有血型库奠定了基础.
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关键词
抗-DibDi(b-)稀有血型胎儿新生儿溶血病anti-DibDi(b-)rare blood grouphemolytic disease of the fetus and newborn(HDFN)
栏目名称
DOI
10.13303/j.cjbt.issn.1004-549x.2024.02.006
发布时间
2024-04-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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