献血人群HBV感染者HEV血清学感染情况调查
Seroprevalence characteristics of hepatitis E virus among blood donors infected with hepatitis B virus
摘要目的 调查戊型肝炎病毒(HEV)在献血人群乙型肝炎病毒(HBV)感染者中的血清学感染情况,为HEV的监测、预防及治疗提供科学数据支撑.方法 随机收集 2022 年 1-12 月武汉血液中心无偿献血者经血液筛查乙肝表面抗原(HBsAg)反应性标本 219 份和隐匿性乙肝感染(OBI)标本 142 份(HBV感染人群),以筛查结果正常的标本 873 份作为对照(正常人群).采用磁微粒化学发光法测定HBV感染人群乙肝两对半,实时荧光定量PCR测定DNA载量.采用ELISA方法检测标本中的抗-HEV IgG、抗-HEV IgM和HEV Ag.采用χ2 检验或Fisher精确检验来评估不同献血人群和不同变量抗-HEV IgG和抗-HEV IgM反应性率的差异.采用多因素 Logistic 回归分析抗-HEV反应性的潜在危险因素.结果 HBV感染人群HBsAg反应性者抗原呈现低水平表达,OBI感染者HBV DNA载量为 1~131.43 IU/mL(中位数 11.24 IU/mL).HBV感染人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为34.63%和 1.11%,其中HBsAg反应性人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为 30.14%和 0,OBI人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为 41.55%和 2.82%;正常人群抗-HEV IgG和抗-HEV IgM的反应性率分别为18.67%和1.49%.经统计学分析,HBV感染人群与正常人群抗-HEV IgG反应性率有差异(34.63%vs 18.67%,P<0.05),抗-HEV IgM反应性率无差异(1.11%vs 1.49%,P>0.05).2 类献血人群均未检出HEV Ag.多因素Logis-tic回归分析表明,年龄是 2 类献血人群抗-HEV IgG反应性的独立风险因素.结论 武汉地区献血人群HBV感染者抗-HEV IgG反应性率显著高于正常人群,年龄是其独立风险因素.因此,针对HBV感染者,应加强和重视HEV的防治,旨在减少HEV传播和疾病负担.
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