摘要自体血液回收(CS)技术通过实时回收术野失血,经洗涤后回输给患者,可有效缓解血液资源短缺、降低异体输血相关风险,是手术期血液管理的重要技术.在血液处理过程中,机械剪切力可能损伤血细胞的形态与功能;离心洗涤步骤则可导致凝血因子和血小板等凝血成分的大量丢失;此外,白细胞的激活及免疫细胞功能的短暂抑制,可能引发机体免疫紊乱.更为重要的是,现有CS系统在去除病原微生物和肿瘤细胞方面仍存在不足,可能增加术后感染及肿瘤复发的风险.因此,研发具有更优离心洗涤性能的CS设备,结合高效过滤系统以清除活化白细胞,并实现对病原体和肿瘤细胞的特异性去除,成为提升CS技术安全性的关键方向.本文系统梳理CS技术在临床应用中所面临的主要挑战,旨在为其规范化应用提供参考,并为未来技术优化与创新提供理论基础与实践指导.
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