摘要目的 通过分析太原地区HBsAg-/HBV DNA+献血者乙肝病毒感染特征,为调整血液筛查策略提供依据.方法 采用酶联免疫法、化学发光法、核酸定性试验和核酸定量试验检测HBsAg-/HBV DNA+献血者标本,统计2016 年 1 月 1 日—2024 年 12 月 31 日太原地区HBsAg-/HBV DNA+献血者信息,对HBsAg-/HBV DNA+献血者检出率、人群结构特征、检出率影响因素、核酸定量结果与血清学模式进行分析.结果 2016 年 1 月 1 日—2024 年12 月31 日,太原地区共检测991 565 份献血者标本,检出HBsAg-/HBV DNA+标本309 份,HBsAg-/HBV DNA+检出率为 3.12/万.不同年份HBsAg-/HBV DNA+检出率有差异(P<0.05).男性、初次献血者、捐献全血献血者HBsAg-/HBV DNA+检出率分别高于女性、重复献血者及单采献血者(P<0.05).不同年龄段HBsAg-/HBV DNA+检出率有差异(P<0.05).Logistic 回归分析显示,性别、年龄、献血次数、献血形式均为HBsAg-/HBV DNA+检出率的影响因素(P<0.05).HBsAg-/HBV DNA+献血者以HBsAb+和HBcAb+(43.69%,135/309)、HBcAb+(24.27%,75/309)2 种血清学模式为主.53.40%(165/309)的HBsAg-/HBV DNA+献血者可检测到病毒载量,其中病毒载量<20 IU/mL 占比 61.21%(101/165),病毒载量<200 IU/mL占比 94.55%(156/165),且血清学标志物以HBsAb+和HBcAb+(41.67%,65/156)、HBcAb+(36.54%,57/156)为主.结论 太原地区献血者HBsAg-/HBV DNA+检出率较低,46-55 岁年龄段、男性、初次献血者、捐献全血者检出率较高;HBsAg-/HBV DNA+献血者呈现特定的血清学模式,且病毒载量较低,存在一定的输血残余风险.应增加HBcAb检测,采用高灵敏度的核酸检测技术和献血者随访,保障血液安全,指导献血者归队.