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聚羟基脂肪酸和聚乳酸膜在兔青光眼滤过手术和角膜层间移植手术中的探索应用

Exploration and application of polyhydroxyalkanoates and polylactic acid membranes during glaucoma filtering surgery and interlaminar transplantation in rabbits

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摘要目的评价膜性聚羟基脂肪酸(polyhydroxyalkanoates,PHA)和聚乳酸(polylactic acid,PLA)在兔青光眼滤过手术(glaucoma filtration surgery,GFS)中的应用维持眼压(intraocular pressure,IOP)的效果,评价膜性聚羟基脂肪酸在角膜层间植入后的形态学.方法选新西兰兔28只,其中24只随机分为6组,GFS中植入高分子材料者为实验组,实验组按植入材料辐照剂量不同又分为4个亚组:PHA-low组、PHA-high组、PLA-low组和PLA-high组,对应的膜性材料植入巩膜瓣和结膜瓣下;GFS中联合使用丝裂霉素(mitomycin C,MMC),使用者设为阳性对照MMC组:巩膜瓣和结膜瓣下使用MMC(0.2 mg/m)3 min;单纯行兔GFS而不用任何材料者设为空白对照组.三组分别于术前和术后1、3、7、14、28、84 d分别测量术眼眼压.4只角膜层间植入PHA膜,观察术后84 d角膜形态学变化.结果术后84 d,PHA-low和PLA-high组眼压比空白对照组眼压低(P < 0.05),PHA-low和PLA-high实验组眼压与MMC组眼压近似(P > 0.05).形态学见滤过通道未被胶原纤维充填,植入材料周围胶原纤维大致平行排列.角膜层间植入PHA膜的周边胶原结构未发生明显变化.结论膜性PHA和PLA应用于兔GFS可能促进眼压维持,效果与MMC类似.其作用机制可能是通过机械性阻隔纤维组织长入滤过通道实现的.

作者周吉超 ^[1] 戴婉薇 ^[2] 张绍丹 ^[3] 郭宝华 ^[4] 曾心苗 ^[5] 张雅斓 ^[6] 张纯 ^[1] 学术成果认领

作者单位北京大学第三医院眼科,眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室,北京 100191 ^[1] 北京大学第三医院眼科,眼部神经损伤的重建保护与康复北京市重点实验室,北京 100191;北京大学人口研究所,北京 100871 ^[2] 温州医科大学附属眼视光医院,浙江温州,325027 ^[3] 清华大学化工系高分子研究所,北京,100084 ^[4] 北京市射线应用研究中心,北京,100012 ^[5] 北京科技大学,北京,100083 ^[6]

关键词聚羟基脂肪酸聚乳酸青光眼滤过术眼压胶原纤维 polyhydroxyalkanoates,PHA polylactic acid,PLA glaucoma filtration surgery,GFS intraocular pressure,IOP collagenous fibers

医学主题词眼内压(Intraocular Pressure)青光眼(Glaucoma)膜(Membranes)兔(Rabbits)角膜(Cornea)

分类号 R-33（实验医学、医学实验）

栏目名称

研究报告

DOI 10.3969/j.issn.1671-7856.2018.03.007

发布时间 2018-05-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家自然科学基金（30772376）