摘要篇首:患儿女,因孕40周胎儿宫内窘迫,剖宫产出生。体重3.8kg,Apgar评分1分钟、5分钟均评10分,生后查体无异常。母孕期体健,否认患病服药史。患儿生后6h起哭闹不安。体检:体温36℃,呼吸40/min,心率120/min。反应好,肤色红润。前囟门1.5cm×1.5cm,张力不高,双肺呼吸音清,心律不齐(4~5/min早搏),心音强,腹软,上腹饱满,肝脾不大,四肢活动好。心电图提示室性早搏。生后7h患儿恶心反应明显,给右侧卧位,拍打背部后吐出如胃形样灰白色团块状物,约8cm×5cm×3cm大小,质感如“果冻”样,随后又吐鲜血7~8mL,予维生素K110mg肌肉注射。查出、凝血时间均为1min,血小板150×109/L。随后患儿安静。追问家属,述于患儿生后5h喂小米粥约30mL。观察患儿6h无哭闹不安,心脏听诊心律齐。
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