摘要篇首: 患儿女,4个月.因"腹胀4个月,加剧伴呕吐、发热1周"于2003年10月20日入院.系其母因腹部彩超示"胎儿腹水畸形",孕38周引产出生;生后行腹部彩超示"新生儿腹水声像图",B超示"大量腹水".查体:T 37.5℃,R 48/min,体重6kg,腹围49.5cm.轻度贫血外观,呼吸稍促.腹膨隆,脐凹消失,腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性.血常规:Hb 92g/L,尿、粪常规无异常;血生化:TB55g/L,ALB31g/L,CO2CP14.3mmol/L;PPD试验(-).腹水检查:乳白色、浑浊,乳糜试验(+),比重1.013,李凡他试验(+),TB138g/L,WBC 1.8×109/L、L 0.80,苏丹III染色(+),未检出抗酸杆菌及瘤细胞,细菌培养(-).全腹CT:大量腹水,未见明显占位性病变.经静脉营养支持,停母乳改米糊喂养,间隙3~5d抽吸腹水共780mL.治疗2周后症状好转,腹围减至36cm,复查血Hb 112g/L,B超:少量腹水.1个月后随访无腹胀,体重增加,发育良好.
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