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健脾理气化湿方配方颗粒治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎患者疗效及对FFA,HOMA-IR,APRI的影响

Clinical Efficacy of Jianpi Liqi Huashi Dispensing Granules in Nonalcoholic Steatohepatitis Patients with Syndrome of Spleen-deficiency and Damp-heat and Effect on FFA, HOMA-IR and APRI

摘要目的:观察健脾理气化湿配方颗粒治疗脾虚湿热型非酒精性脂肪性肝炎(NASH)患者的疗效,及对患者游离脂肪酸(FFA),胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和天门冬氨酸氨基转移酶/血小板指数(APRI)的影响.方法:根据标准募集96例符合纳入标准的脾虚湿热型NASH患者,采用随机数字表将患者按1∶1比例分配至对照组和治疗组,每组48例.在运动和饮食调整基础上,对照组予安慰剂颗粒剂,治疗组予健脾理气化湿方颗粒剂口服,疗程共24周.分别于治疗前后进行相关检查,评估疗效并观察FFA,HOMA-IR和APRI的变化.结果:治疗组临床总有效率为82.5%,对照组为52.5%,治疗组高于对照组(P<0.01).两组患者治疗后FFA水平均较治疗前明显下降(P <0.05,P<0.01),治疗组下降更为显著(P<0.01);两组治疗后HOMA-IR均较治疗前显著下降(P<0.01),治疗组下降更为显著(P<0.01).与治疗前比较,对照组治疗后APRI略有下降,差异无统计学意义;治疗组APRI显著下降(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.o1).结论:健脾理气化湿方对脾虚湿热型NASH患者具有较好疗效,能够显著降低FFA水平,改善胰岛素抵抗和肝纤维化.

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