摘要目的:观察经典名方真武汤长期应用对大鼠血液指标和组织病理的安全性影响.方法:采用SD大鼠进行灌胃给药30d毒性实验.按体质量和性别随机分为4组,每组32只,雌雄各半,分别为真武汤低、中、高剂量(生药16,24,36 g·kg-1)3个剂量组(等效于真武汤临床剂量的20,30,45倍)及1个空白组(纯净水);每天上午灌胃给药1次,连续给药30d,停药后观察14d;每周测量体质量和摄食量1次,并根据所称体质量更换给药量;实验期间每天进行1次一般观察;分别于给药前1d(D-1),给药后4h(D0),给药第15天(D14),给药结束(D29)和恢复期结束(D43)测量大鼠心电图1次;于给药结束(D30)和恢复期结束(D44)对部分大鼠(每次64只)进行血液和各组织病理学检查.结果:与空白组比较,真武汤高剂量组(D8～D35),中剂量组(D13～D35),低剂量组(D15～D33)部分大鼠出现脱毛现象,主要脱毛部位出现在项颈部.与空白组比较,真武汤中、高剂量组雌性大鼠给药D7体质量明显降低(P＜0.05);真武汤低剂量组在给药D21和D29大鼠体质量明显降低(P＜0.05);真武汤中、高剂量组在给药D7～D29大鼠体质量有不同程度的降低(P＜0.05).与空白组比较,给药第1周,真武汤低、中、高剂量组大鼠摄食量明显减少(P＜0.05);雄性大给药第1,2周,真武汤中、高剂量组大鼠摄食量和给药第4周高剂量组大鼠摄食量明显减少(P＜0.05).与空白组比较,雌性大鼠在给药D14,真武汤中、高剂量组大鼠心率明显加快(P＜0.05);雄性大鼠在给药D14和D29,真武汤低、中、高剂量组大鼠心率明显加快(P＜0.05);雄性大鼠在给药D14和D29,真武汤中剂量组大鼠P波时间延长(P＜0.05);雌性大鼠在给药D14天,真武汤中、高剂量组大鼠QRS间期延长(P＜0.05);雌性大鼠在给药D14天,真武汤高剂量组大鼠S波波幅明显降低(P＜0.05);雄性大鼠在给药D14和D29,真武汤中、高剂量组大鼠S波波幅明显降低(P＜0.05).实验显示低、中、高剂量真武汤对SD大鼠灌胃给药30d毒性实验,可导致大鼠脱毛,体质量下降,饮食不佳,心率加快,心率不齐,对血液学检测(血常规、凝血四项和血生化)指标影响不明显,病理检查亦无明显变化.结论:真武汤有正性肌力作用,临床45倍量无明显毒性作用,但要注意预防室性早搏的发生.