摘要目的:基于B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)相关X蛋白(Bax)/胱天蛋白酶-3(Caspase-3)/消皮素E(GSDME)通路探讨丹酚酸F改善高糖诱导的肾小管上皮细胞(HK-2)损伤的机制.方法:细胞增殖与活性检测(CCK-8)法检测不同浓度(2.5、5、10、20 μmol·L-1)丹酚酸F对高糖诱导的HK-2细胞相对活力的影响及给予丹酚酸F不同干预时间条件下HK-2细胞的相对活力;乳酸脱氢酶(LDH)试剂盒和酶联免疫吸附测定法(ELISA)试剂盒分别检测细胞培养基上清中LDH和白细胞介素-1β(IL-1β)的含量;流式细胞术结合异硫氰酸荧光素(Annexin V-FITC)/碘化丙啶(PI)和Hoechst 33342/PI染色检测丹酚酸F对高糖诱导的HK-2细胞PI阳性率的影响;蛋白免疫印迹法(Western blot)评价丹酚酸F对高糖诱导的HK-2细胞中Bax、Bcl-2、细胞色素C(CytC)、胱天蛋白酶-9(Caspase-9)、Caspase-3、GSDME蛋白表达及激活情况的影响.2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯荧光探针法(DCFH-DA)及线粒体膜电位(JC-1)考察丹酚酸F对高糖诱导的HK-2细胞中活性氧(ROS)产生及线粒体膜电位的影响.结果:与空白组比较,模型组细胞活力显著降低(P＜0.01),乳酸脱氢酶、炎症因子IL-1β、PI阳性细胞比例均显著升高(P＜0.01);Bax、CytC、Caspase-9、Caspase-3、GSDME蛋白表达显著升高(P＜0.01),Bcl-2蛋白表达显著降低(P＜0.01),HK-2细胞线粒体膜电位的降低,ROS产生过量蓄积.与模型组比较,丹酚酸F组有效改善高糖诱导所致HK-2细胞的损伤(P＜0.05),明显降低细胞培养基上清中LDH及IL-1β含量(P＜0.05,P＜0.01),显著减少PI阳性细胞的比例(P＜0.01);丹酚酸F组降低Bax、CytC、Caspase-9、Caspase-3、GSDME蛋白表达,明显升高Bcl-2蛋白表达(P＜0.05,P＜0.01),HK-2细胞线粒体膜电位的升高,ROS的过量蓄积减少.结论:丹酚酸F通过减少ROS的产生,改善线粒体膜电位失衡,抑制Bax/Caspase-3/GSDME信号通路介导的细胞焦亡发挥改善高糖诱导所致HK-2细胞损伤的作用.